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가족 중에 누군가 질병에 걸려 아프거나 한다면 경제적으로 크게 어려움을 겪으실 수도 있습니다. 이럴 경우 국가에서는 재난적 의료비 지원대상을 파악해 지원을 해주고 있습니다. 만약 현재 과도하게 지출되는 의료비로 어려움을 겪고 있다면 한번 알아보셔서 꼭 신청하시기 바랍니다.

 

목차

 

  • 재난적 의료비 지원이란?
  • 지원대상
  • 모의테스트해보기
  • 지원 혜택
  • 필요서류
  • 신청방법

재난적 의료비 지원이란?

소득이 적어 의료비를 납부하는 데 있어 크게 어려움을 겪는 가구를 위해 의료비의 일정 금액을 지원해주는 제도입니다. 감기나 일반적인 질환은 큰 문제가 되지 않지만 암, 뇌혈관질환 등 고액의 치료비가 드는 경우에는 경제적으로 힘들어질 수 있습니다. 이럴 경우에 환자뿐만 아니라 주위 가족들 모두 힘들어질 수 있으니 한번 대상이 되는지 살펴보시기 바랍니다.

 

재난적 의료비 지원대상 확인하기

 

1. 2018년 1월 이후에 질환으로 인해 입원을 한 환자 또는 중증질환(암, 심장질환, 중증난치질환, 뇌혈관 등)으로 진료를 받은 사람이 대상이 됩니다.

 

2. 소득, 재산이 아래 기준에 충족되어야 합니다.

1) 기준 중위소득 100% 이하 (소득 하위 50%) 여야 하며 아래와 같이 의료비 부담 수준이 달라지니 확인하시기 바랍니다. 

소득 의료비부담수준
기초생활수급자 또는 차상위계층 본인이 부담해야할 의료비의 총금액이 100만원 초과시에 지원
기준 중위소득 50% 이하인자 200만원 초과시에 지원
기준 중위소득 100% 이하인자 연소득 대비 15% 초과시에 지원

좀 더 자세히 살펴보기 위해 아래 표를 확인해주세요.

 

기준 중위소득이 80%으로 3인 가족에 해당이 되고 직장가입자의 건강보험료가 113,920원 일 경우 본인이 부담해야 될 의료비가 460만원을 초과발생할 경우에 재난적 의료비 지원대상이 됩니다. 만약 기초생활수급자라면 100만원 넘어가면 대상에 포함이 됩니다. 

 

2) 가구원의 재산이 5억 4천만원 이하여야 됩니다.

3) 미용, 특실, 1인실, 요양병원, 도수치료, 건강검진 등을 지원제외입니다. 

국민건강보험 홈페이지에서 모의테스트해보기

국민건강보험 홈페이지

 

 

우선 국민건강보험 홈페이지에 접속을 합니다. 후에 제도 소개 > 재난적 의료비 지원제도로 들어갑니다. 그러면 아래와 같이 지원 도우미 입력란을 확인할 수 있습니다. 

재난적 의료비 지원대상 모의테스트

자격, 가입자 종류, 가구원수, 의료비, 본인부담금, 민간보험 등의 내용을 입력 후에 결과 확인을 누르면 아래와 같은 메세지를 확인할 수 있습니다.

 

왼쪽 : 상담대상으로 지원대상에 포함 오른쪽 : 비대상으로 지원이 안됨

보다 자세한 사항은 직접 고객센터 1577-1000으로 문의해서 확실한 답변을 듣는 게 좋습니다. 

 

만약 소득이나 재산이 높아서 약간 초과를 해서 지원대상이 아니더라도 개별심사제도가 있으니 포기하지 마시고 확인을 하는 게 좋습니다.

지원혜택은?

 

입원진료일수와 외래진료일수 합이 180일 이내로 1년 동안 2천만원 이내에서 본인부담금의 50%를 지원받을 수 있습니다. 만약 이게 모자란다면 개별심사를 받을 수 있고 이를 통해 최대 1천만원 추가지원도 가능합니다. 

 

필요서류

 

신청서, 진단서, 진료비 영수증, 통장사본 등

 

신청방법

 

환자 본인 또는 대리인이 퇴원한 후에 180일 이내에 국민건강보험공단 지사에서 신청을 할 수 있습니다.

 

오늘은 위와 같이 재난적 의료비 지원대상에 대해 확인을 해봤습니다. 가족 중에 누군가 아파서 과다한 의료비로 어려움을 겪고 계신다면 꼼꼼히 확인하셔서 신청하시기 바랍니다.

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